Revista Científica DISCIPLINARES (2023). Vol. 2 (3)
ISSN: 2955-8905 (En línea) DOI: 10.58552
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EDITADO POR LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTIN DE AREQUIPA, PERÚ
INSTITUTO DE INVESTIGACIONES SOCIALES
Este artículo se distribuye bajo una licencia BY NC SA 4.0 International (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0)
Estados emocionales negativos y estrategias de afrontamiento durante el
estado de emergencia sanitaria (Covid-19) en el personal de salud,
Arequipa, 2021.
Negative emotional states and coping strategies during the state of health emergency (Covid-
19) in health personnel, Arequipa, 2021.
Chahua Cjula Miki Edgar
Universidad Nacional de San Agustín
https://orcid.org/0000-0002-7428-972X
Recibido: 10/07/2023
Revisado: 09/08/2023
Aceptado: 26/08/2023
Publicado: 30/09/2023
Correspondencia:
Correo electrónico: mchahuac@unsa.edu.pe
ARTICULO DE INVESTIGACIÓN
Chahua, E.
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Resumen
El presente estudio tuvo como finalidad, determinar la relación que existe entre los Estados Emocionales
Negativos y las Estrategias de Afrontamiento durante el estado de emergencia sanitaria (COVID-19) en
91 trabajadores de una clínica privada de la salud de la ciudad de Arequipa-2021, cuyas edades oscilan
entre 23 a 52 años; esta investigación es de enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo con diseño no
experimental correlacional y transversal. Las pruebas aplicadas fueron la Escala de Depresión, Ansiedad
y Estrés (DASS-21) y el Cuestionario de modos de afrontamiento al estrés (COPE); concluyendo que
los trabajadores asistenciales presentan una relación significativa entre sus Estados Emocionales
Negativos y las Estrategias de Afrontamiento, así mismo, en relación a la prevalencia de los estados
negativos presentan altos niveles de ansiedad, depresión y estrés, así también, los trabajadores
asistenciales presentan una mayor tendencia a utilizar las estrategias dirigidas a afrontar el problema y
otros estilos de afrontamiento, destacando, la correlación significativa negativa entre la estrategia
afrontamiento activo y aceptación con los estados emocionales de ansiedad, depresión y estrés, y del
modo contrario una correlación significativa positiva de la estrategia acudir a la religión y negación con
los estados emocionales de ansiedad, depresión y estrés.
Palabras Clave: Estados emocionales negativos, Estrategias de afrontamiento, Trabajadores
asistenciales, Pandemia, COVID 19
Abstract
The purpose of this study was to determine the relationship between Negative Emotional States and
Coping Strategies during the state of health emergency (COVID-19) in 91 workers of a private health
clinic in the city of Arequipa-2021, whose ages range from 23 to 52 years; This research has a
quantitative, descriptive approach with a non-experimental correlational and cross-sectional design. The
tests applied were the Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21) and the Stress Coping
Questionnaire (COPE), concluding that care workers present a significant relationship between their
Negative Emotional States and Coping Strategies, likewise, in relation to the prevalence of negative
states they present high levels of emotional states of anxiety, depression and stress, as well as , care
workers have a greater tendency to use strategies aimed at coping with the problem and other coping
styles, highlighting, the significant negative correlation between the active coping strategy and
acceptance with emotional states of anxiety, depression and stress, and on the contrary, a significant
positive correlation of the strategy turning to religion and denial with emotional states of anxiety,
depression and stress.
Key Words: Negative emotional states, Coping strategies, Assistance workers, Pandemic, COVID 19.
Estados emocionales negativos y estrategias de afrontamiento durante el estado de emergencia
sanitaria (Covid-19) en el personal de salud, Arequipa, 2021.
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Introducción
El año 2020, sin duda, será recordado como el año que cambió nuestras vidas, resultado de un
confinamiento riguroso iniciado el 15 de marzo a través del Decreto Supremo Nº 044-2020-
PCM (Diario Oficial El Peruano, 2022), para contrarrestar los primeros estragos de un
desconocido, hasta ese momento, nuevo coronavirus SARS CoV-2; y
posteriormente un estado de emergencia sanitaria como consecuencia de dos grandes olas
siguientes de contagio, que hasta el 24 de junio del 2022 han cobrado un total de 213,395
personas, de los cuales 557 pertenecen a personal asistencial - enfermeras, médicos, técnicos,
etc., (Ministerio de Salud, 2022).
En este sentido, al menos en nuestro país, la pandemia ha generado cambios en las rutinas de
vida, motivados por distanciamiento social y limitación de movilidad, que ha provocado
alteraciones en el estado emocional en la población en general como el estrés, ansiedad y
depresión, y de manera resaltante sobre el personal asistencial que aún sigue enfrentando el
COVID 19 con evidentes limitaciones estructurales y de seguridad, sobre esto Ramírez et al.
(2021 p.17), afirmaba en los primeros momentos de la pandemia la prevalencia de patologías
mentales se vieron en aumento y de manera resaltante en los ambientes laborales de salud,
provocando la necesidad de implementar estrategias preventivo promocionales para el cuidado
de la salud mental.
Es claro, que la pandemia de COVID-19 ha sometido a una gran exigencia el sistema de salud
pública y privada, y ha puesto de manifiesto, las deficiencias de las políticas de la salud
universal de las poblaciones más desatendidas y vulnerables, situación que fue agravada por la
displicencia política y con consecuencias mortales, sin embargo, a pesar de ello el personal
asistencial ha tenido que adecuarse y adaptarse para dar la lucha contra este problema mundial.
La deficiencia de las esferas de la salud pública, la incertidumbre, el estrés que conlleva las
dificultades en la atención médica durante un brote epidémico como el coronavirus (COVID-
19), exige una especial atención a las necesidades de apoyo emocional del personal sanitario.
En la lucha contra la infección del nuevo Coronavirus (COVID-19) el personal de salud ha
enfrentado y se está enfrentado a una enorme presión de trabajo en el día a día, esta presión
incluye el estar expuestos a un alto riesgo de contagio, a una inadecuada protección para evitar
ser contaminados, a sentir frustración, a sufrir discriminación, a pasar al aislamiento, a
interactuar con pacientes con emociones negativas, a la pérdida del contacto con la familia y al
agotamiento físico y mental. Así, la situación de crisis que enfrenta el personal de salud está
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causando problemas de salud mental como el estrés, ansiedad, síntomas depresivos, entre otros;
sobre este problema la Organización Mundial de la Salud (2021a p.4), refiere la preocupante
tendencia de desarrollar emociones negativas refiriendo que los pacientes que lograron superar
el COVID 19 presentaron una mayor tendencia a patologías mentales depresivas y ansiosas.
Estos problemas de salud mental no solo pueden afectar la calidad de atención que brinda el
personal de salud, su capacidad de comprensión clínica o sus habilidades en la toma de
decisiones, lo que podría dificultar la lucha contra la infección del COVID-19, sino que también
pueden tener un impacto significativo en su bienestar y en su calidad de vida. Por tanto, es muy
importante proteger la salud mental del personal de salud a través de una correcta
implementación de políticas de salud mental en todos los establecimientos de salud privadas y
públicas de manera permanente, y de manera independiente al estado de emergencia por
COVID 19, como lo refiere el Ministerio Público del Perú (2020), al resaltar la carencia de
estrategias para el cuidado de la salud mental, destaca la necesidad de su cuidado considerando
las variables económicas.
La tesis se estructuró en IV capítulos, que presentamos de la siguiente forma según orden de
aparición. En el primer capítulo, se expone el planteamiento y justificación del estudio
formulándose las interrogantes del problema y formulación del problema, se formuló las
hipótesis, el objetivo general y otros objetivos específicos, se definieron algunos términos y se
desarrolló la operatividad de las variables.
En el segundo capítulo se tiene el marco teórico de ambas variables, es decir se profundizan los
conceptos tanto de los estados emocionales negativos y las estrategias de afrontamiento
presentado por los trabajadores asistenciales durante el estado de pandemia por COVID 19,
haciéndose además algunas referencias precedentes utilizadas en este estudio.
En el tercer capítulo, trata sobre la metodología de la investigación, y se describe la población,
la muestra, las variables, el diseño de investigación, los instrumentos y procedimientos de
recolección de información, así como las técnicas de procesamiento y análisis estadísticos de
datos.
En el cuarto capítulo, se presentan los resultados en tablas que se analizan y discuten.
Finalmente se presenta la discusión, las conclusiones y sugerencias, así como la bibliografía y
los anexos correspondientes.
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sanitaria (Covid-19) en el personal de salud, Arequipa, 2021.
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Metodología
1. Tipo y diseño de investigación
A. Tipo de investigación
La siguiente investigación se enmarca dentro del enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo-
correlacional ya que “se pretende indagar la incidencia de las modalidades, categorías o
niveles de una o más variables en una población” (Hernández et al, 2010),
B. Diseño de investigación
El diseño de esta investigación según Hernández et al. (2010), es no experimental -
correlacional y transversal.
2. Población y muestra
A. Población
La población total está conformada por el personal de salud, todos ellos pertenecientes a una
clínica particular de la ciudad de Arequipa.
B. Muestra
La muestra de esta investigación está compuesta por 91 trabajadores de la salud de una clínica
particular de la Ciudad de Arequipa, con profesión Médico, Enfermera, Obstetra, Tecnólogo
médico, Psicólogo y personal técnico, con edades comprendidas entre 23 y 52 años, de ambos
sexos y condiciones de atención hospitalaria presencial.
Tabla 1: Tipo ocupacional de la muestra
Enfermera 21 23.1% 23.1
Médico 21 23.1% 46.2
Obstetra 6 6.6% 52.7
Tec. Enfermería 15 16.5% 69.2
Tec. Farmacia 11 12.1% 81.3
Tec. Fisioterapia 7 7.7% 89.0
Tecnólogo médico 8 8.8% 97.8
Psicóloga 2 2.2% 100
91 100%
C. Muestreo
El tipo de muestreo que se empleó fue “no probabilística”, la cual según Hernández et al.
(2010), la definen como la “elección de los elementos en los que no depende de la
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probabilidad, sino de causas relacionadas con las características del investigador o del que
hace la muestra. Criterios de inclusión
Trabajadores profesionales de actividad asistencial exclusiva de la salud que laboran
en una clínica particular de la ciudad de Arequipa.
Trabajadores profesionales de la salud que laboran en una clínica particular con edad
mayor a 20 años y menor a 60 años.
Trabajadores que llevan laborando entre 3 a 9 meses en una clínica particular de la
ciudad de Arequipa.
Trabajadores que hayan llevado de manera correcta y completa los datos
sociodemográficos.
Trabajadores que hayan resuelto de manera correcta los instrumentos de recolección de
datos.
Trabajadores que hayan resuelto de manera completa los instrumentos de recolección
de datos.
a. Criterios de Exclusión
Trabajadores profesionales sin actividad asistencial exclusiva de la salud que no
laboren en la Clínica particular de la ciudad de Arequipa.
Trabajadores profesionales de la salud que laboren en la clínica particular con edad
menor a 20 años y mayor a 60 años.
Trabajadores que no llevan laborando entre 3 a 9 meses en la clínica particular.
Trabajadores que no hayan llevado de manera correcta y completa los datos
sociodemográficos.
Trabajadores que no hayan resuelto de manera correcta los instrumentos de recolección
de datos.
Trabajadores que no hayan resuelto de manera completa los instrumentos de
recolección de datos.
3. Técnicas e Instrumentos
A. Técnicas
Recolección de información a través de Escalas psicométricas
B. Instrumentos
a. Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21)
Ficha técnica
Estados emocionales negativos y estrategias de afrontamiento durante el estado de emergencia
sanitaria (Covid-19) en el personal de salud, Arequipa, 2021.
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Nombre original Depression, Anxiety and Stress Scale
Autor Lovibond y Lovibond (1995).
Procedencia Estados Unidos.
Adaptación Paredes y Quiliche 2018
Total de ítems 21 ítems.
Tiempo de aplicación 5 a 10 minutos aproximadamente.
Ámbito de aplicación 15 a 65 años de forma grupal e individual.
b. Cuestionario de modos de afrontamiento al estrés (COPE)
Ficha técnica
Autor Carver; et.al.
Año 1989.
Procedencia Estados Unidos.
Adaptación Casuso (1996; en Chau en 1998 en población
universitaria en Lima.
Traducción al español Salazar C. Víctor (1993) UOPCH.
Total de ítems 52 distribuidos en 13 áreas.
Tiempo de aplicación 15 minutos aproximadamente.
Ámbito de aplicación 16 años en adelante.
C. Cuestionario de modos de afrontamiento al estrés (COPE)
En nuestro medio Salazar V. y Sánchez R. (1992) realizaron la validación ítem-test, para lo
cual primero emplearon el método llamado criterio de jueces. Para esta investigación
utilizaremos la validación realizada por Casuso (1996), citado Chau (2008), quien para
establecer la consistencia interna de las escalas del instrumento se empleó el coeficiente de
Crombach, los valores obtenidos fueron altos; con solo una excepción de relación moderada,
correspondiente al ítem de renunciar al afronte a través del uso del alcohol o drogas (-0.01)
los puntajes de “r” entre las escalas de la prueba no se correlacionan significativamente, lo
que indican su independencia. Para determinar la validez del instrumento se realizó el análisis
ítem. Área empleando la prueba estadística “r” de Pearson lo que demuestra que los ítems
son altamente estadísticamente significativos, lo que demuestra su validez de constructo.
D. Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21)
Para esta investigación se utilizó la adaptación de Paredes y Quiliche (2018), quien en una
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muestra de 202 usuarios de un Centro de Salud, encontró que en las cargas factoriales para
las tres dimensiones del test presentan una buena consistencia interna, además, también se
aprecia una alta correlación entre la dimensión depresión y ansiedad, mientras que entre
depresión y estrés si como ansiedad y estrés, dicha correlación es media; así mismo, para la
dimensión depresión las cargas factoriales van de .55 a ,88, una carga promedio de 0.69 y
una consistencia interna por omega de .83, en ansiedad dichas cargas van de .48 a .73, un
promedio de .62 y un omega de .73, finalmente para estrés la carga factorial oscila entre .24
y .95, con promedio de .63 y una consistencia interna de .71.
Procedimiento
Para poder llevar a cabo la presente investigación, primero se procedió a identificar la entidad
de salud con personal asistencial activo durante la emergencia sanitaria por COVID 19 en la
ciudad de Arequipa, posteriormente se solicitó las respetivas autorizaciones a las autoridades
de la Clínica Particular, con el fin de cumplir con los criterios de formalidad administrativa y
éticos de privacidad y uso de la información, adquirida la autorización para la aplicación de
los cuestionarios de recolección de datos, se coordinó con el asesor correspondiente y el
director de clínica particular así como, los ambientes, horarios, condiciones de bioseguridad
y días de aplicación.
Una vez aceptado, se envió los cuestionarios de aplicación mediante un link de formulario
de Google, en primera instancia de la escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21) y
posteriormente el Cuestionario de modos de afrontamiento al estrés (COPE), recalcando
antes y durante el proceso de aplicación, la necesidad de que sean llenados de manera
correcta, manifestar alguna duda del llenado de los instrumentos y el modo de envió
automático. Recibida la información, se inició el procesamiento y análisis de las escalas
mediante el programa informático Microsoft Excel para el análisis descriptivo a través de
tablas, por otro lado, para el análisis inferencial de los datos, se procedió a utilizar el
programa de análisis estadístico SPSS versión 25.
Resultados
Para la presentación de los datos de la presente investigación se utiliza cuadros que reflejen
la información necesaria y para el procesamiento de los datos, se acudió a la estadística
inferencial, específicamente a la prueba rho de Spearman para determinar la asociación de las
variables de estudio, puesto que las variables tienen la característica de ser ordinales, para ello
Estados emocionales negativos y estrategias de afrontamiento durante el estado de emergencia
sanitaria (Covid-19) en el personal de salud, Arequipa, 2021.
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se utilizó el paquete estadístico para las ciencias sociales, SPSS versión 25.
Variables sociodemográficas de la muestra
Tabla 2: Variables sociodemográficas
Variables %
Tipo de trabajo Asistencial 91 100%
N 91
Sexo Mujer 52 57%
Hombre 39 43%
N 91
Religión Católica 82 90%
Cristianas/evangélica 2 2%
Otro 7 8%
N 91
En la tabla 2, se observa que en relación al sexo de la muestra un 43% son hombres y el 57%
son mujeres por lo cual se puede establecer que existe una tendencia de paridad de la muestra.
Por otro lado, se puede observar que el 100% de los trabajadores están en condición de
asistenciales. En relación a la religión que presenta la muestra el 90% son de religión católica,
el 2% son de religió cristiana/ evangélica y el 8% presentan otro tipo de creencias religiosas.
1. Estrategia de afrontamiento dirigido al problema presentado por la muestra
Tabla 3: Estrategia de afrontamiento dirigido al problema
Afrontamien
to activo
Planificación Supresión de
actividades
Postergación de
afrontamiento
Búsqueda de
apoyo social
% % % % %
Muy pocas
Veces
3 3.3% 4 4.4% 7 7.7% 0 0% 2 2.2%
Depende de las
circunstancias
16 17.6% 28 30.8% 41 45.1% 85 93.4% 24 26.4%
Frecuentement
e
72 79.1% 59 64.8% 43 47.3% 6 6.6% 65 71.4%
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91 100% 91 100% 91 100% 91 100% 91 100%
En la tabla 3, se observa las estrategias de afrontamiento enfocado a solucionar el problema,
en este sentido, en la dimensión afrontamiento activo un 79.1% la utilizan frecuentemente, el
17.6% dependiendo a las circunstancias y el 3.3% muy pocas veces, es decir, la muestra
presenta una tendencia realizar conductas orientadas a incrementar los esfuerzos con el fin de
distanciar o evitar el estresor, o minimizar sus efectos negativos; en la dimensión planificación
el 64.8% la utilizan frecuentemente, el 30.8% dependiendo a las circunstancias y el 4.4% muy
pocas veces, así los estudiantes piensan como manejarse frente al estresor organizando y
planificando estrategias de acción, escogiendo y estableciendo cual será la mejor estrategia
para manejar el problema; en la dimensión supresión de actividades el 47.3% la utiliza
frecuentemente, 45.1% dependiendo a las circunstancias y el 7.7% muy pocas veces, es decir,
por alto o subestimar otras posibles actividades evitando ser distraído, con el objeto de manejar
mejor el estresor, en la dimensión búsqueda de apoyo social el 71.4% la utilizan
frecuentemente, el 26.4% dependiendo a las circunstancias y el 2.2% muy pocas veces,
interpretando que buscan en otras personas consejo, asistencia e información u orientaciones
con el fin de solucionar el problema; por otro lado, en la dimensión a la postergación de
afrontamiento resalta un 93.4% la utilizan frecuentemente, el 6.6% frecuentemente y el 2.2%
muy pocas veces, por tal, esperan y/o postergan el afronte del estresor hasta que se presente la
oportunidad apropiada para actuar sobre el problema, impidiendo realizar alguna acción
prematuramente.
2. Estrategia de afrontamiento dirigido a la emoción presentado por la muestra
Tabla 4:Estrategia de afrontamiento dirigido a la emoción
Búsqueda de
soporte emocional
Reinterpretaci
ón
positiva
Aceptación Acudir a
la
religión
Análisis de
las
emociones
% % % % %
Muy pocas
Veces
31 34.1% 1 1.1% 25 27.5% 43 47.3% 54 59.3%
Depende de las
circunstancias
43 47.3% 81 89% 62 68.1% 43 47.3% 34 37.4%
Estados emocionales negativos y estrategias de afrontamiento durante el estado de emergencia
sanitaria (Covid-19) en el personal de salud, Arequipa, 2021.
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Frecuentemente 17 18.7% 9 9.9% 4 4.4% 5 5.5% 3 3.3%
91 100% 91 100% 91 100% 91 100% 91 100%
En relación a las estrategias enfocadas en la emoción, en la dimensión Búsqueda de soporte
emocional 47.3% la utilizan dependiendo a las circunstancias, 34.1% la utilizan muy pocas
veces 18.7% la utilizan frecuentemente, es decir, se puede establecer que los trabajadores en
algunas ocasiones buscan apoyo moral, empatía y comprensión en las demás personas, con la
finalidad de disminuir la reacción emocional negativa; en la dimensión Aceptación, 68.1% la
utilizan dependiendo a las circunstancias, el 27.5% muy pocas veces y el 4.4% frecuentemente,
es decir, aceptan que la situación estresante realmente existe y acontece durante la fase de
evaluación primaria aceptan la realidad como un hecho con el que se tendrá que convivir ya
que es inmodificable en el tiempo; así mismo, en la dimensión Acudir a la Religión 47.3% la
utilizan muy pocas veces o dependiendo a las circunstancias y el 5.5% frecuentemente,
demostrando que, tienen tendencia a volcarse en la religión en situaciones de estrés con la
intención de reducir la tensión existente. Por otro lado, en la dimensión Análisis de las
Emociones 59.3% la utilizan pocas veces, 37.4% dependiendo a las circunstancias, 3.3% muy
pocas veces, en otras palabras, tienden a focalizarse en las consecuencias emocionales
desagradables; expresando abiertamente dichas emociones; por último, en la dimensión
Reinterpretación Positiva el 68.1% la utilizan dependiendo a las circunstancias, el 27.5% muy
pocas veces, 4.4% la utilizan frecuentemente, es decir, tienden a focalizarse en las
consecuencias emocionales desagradables; expresando abiertamente dichas emociones, sin
embargo, en algunas ocasiones evalúan el problema de manera positiva, reconociendo o
atribuyendo cualidades favorables a la experiencia estresante en sí misma.
3. Otros estilos de afrontamiento presentado por la muestra
Tabla 5: Otros estilos de afrontamiento
Negación Conductas
inadecuadas
Distracción
% % %
Muy pocas Veces 67 73.6% 39 42.9% 56 61.5%
Depende de las circunstancias 24 26.4% 52 57.1% 33 36.3%
Frecuentemente 0 0% 0 0% 2 2.2%
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91 100% 91 100% 91 100%
En la tabla 5, se observa la tendencia de otros estilos de afrontamiento, en la dimensión
negación el 73.6% lo utilizan muy pocas veces, el 26.4% depende de las circunstancias, por
tal, rehúsan a creer que el estresor existe o comportarse y pensar como si el estresor fuera
irreal; en la dimensión conductas inadecuadas se observa que el 57.1% lo utilizan dependiendo
a las circunstancias y el 42.9% muy pocas veces, permitiendo que una amplia diversidad de
actividades lo distraigan de su evaluación de los aspectos conductuales del problema, o de la
meta con la que el estresor está interfiriendo, así mismo, en la dimensión distracción, el 61.5%
lo utilizan muy pocas veces, el 36.3% lo utilizan dependiendo a las circunstancias y el 2.2%
frecuentemente, estableciendo que en algunas circunstancias disminuyen su esfuerzo
conductual y cognitivo dirigido al estresor, dándose el individuo por vencido sin intentar
alcanzar las metas con las que el estresor está interfiriendo.
4. Estados emocionales negativos presentado por la muestra
Tabla 6: Estados emocionales negativos
Depresión Ansiedad Estrés
Frecuencia % Frecuencia % Frecuencia %
Leve 9 9.9% 7 7.7% 18 19.8%
Moderada 33 36.3% 28 30.8% 25 27.5%
Severa 22 24.2% 23 25.3% 40 44%
Muy severa 27 29.7% 33 36.3% 8 8.8%
Total 91 100% 91 100% 91 100%
En la tabla 6, se observa la tendencia de las dimensiones emocionales negativas, en este sentido
en la dimensión depresión el 36.3% obtienen un nivel moderado, el 24.2% un nivel severo, el
29.7% un nivel muy severo y el 9.9% leve, estableciendo que existe una tendencia de la muestra
a presentar conductas asociados con estado de ánimo disfórico como la tristeza, desesperanza
e inutilidad, pérdida de la autoestima, al incentivo y asociada a una baja probabilidad de lograr
las metas vitales significativas para la persona; en la dimensión ansiedad, el 36.3% obtienen un
nivel muy severo, el 30.8% un nivel moderado, el 25.3% un nivel severo y el 7.7% un nivel
leve, es decir, presentan síntomas físicos de excitación, ataques de pánico, tensión muscular y
miedo, destacando los vínculos entre un estado prolongado de ansiedad y una respuesta aguda
Estados emocionales negativos y estrategias de afrontamiento durante el estado de emergencia
sanitaria (Covid-19) en el personal de salud, Arequipa, 2021.
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de miedo; así también en la dimensión estrés, el 44% es severa, el 27.5% nivel moderado, el
19.8% obtienen un nivel leve y el 8.8% un nivel muy severo, resaltando su tendencia a
reaccionar a los acontecimientos estresantes con síntomas tales como tensión, irritabilidad y
activación persistente, con un bajo umbral para ser perturbado o frustrado.
5. Correlación Rho de Spearman de los estados emocionales negativos y las estrategias
de afrontamiento presentado por la muestra.
Tabla 7: Rho de spearman
Estilos de afrontamiento dirigidos al problema
Depresión Ansiedad Estrés
Afrontamiento activo Coeficiente de
correlación
-,261* -,359** -,309**
Sig. (bilateral) 0.013 0.000 0.003
Planificación de
actividades
Coeficiente de
correlación
-0.118 -0.067 -0.053
Sig. (bilateral) 0.265 0.529 0.616
Supresión de
actividades
Coeficiente de
correlación
0.096 0.121 0.002
Sig. (bilateral) 0.366 0.252 0.983
Postergación de
actividades
Coeficiente de
correlación
-0.023 0.069 0.072
Sig. (bilateral) 0.829 0.515 0.500
Búsqueda de soporte
social
Coeficiente de
correlación
0.017 0.056 -0.045
Sig. (bilateral) 0.871 0.599 0.672
Dirigido a la emoción
Depresión Ansiedad Estrés
Búsqueda de soporte
emocional
Coeficiente de
correlación
-0.013 0.013 -0.040
Sig. (bilateral) 0.902 0.906 0.707
Reinterpretación
positiva
Coeficiente de
correlación
0.081 -0.003 0.077
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Sig. (bilateral) 0.443 0.980 0.466
Aceptación Coeficiente de
correlación
-,278** -,286** -,307**
Sig. (bilateral) 0.008 0.006 0.003
Acudir a la religión Coeficiente de
correlación
,333** ,419** ,421**
Sig. (bilateral) 0.001 0.000 0.000
Análisis de las
emociones
Coeficiente de
correlación
0.069 ,242* ,288**
Sig. (bilateral) 0.514 0.021 0.006
Estilos adicionales de afrontamiento
Depresión Ansiedad Estrés
Negación Coeficiente de
correlación
,387** ,473** ,471**
Sig. (bilateral) 0.000 0.000 0.000
Conductas
inadecuadas
Coeficiente de
correlación
,418** ,398** ,385**
Sig. (bilateral) 0.000 0.000 0.000
Distracción Coeficiente de
correlación
0.100 0.151 0.183
Sig. (bilateral) 0.348 0.154 0.083
N 91 91 91
Considerando los estilos de afrontamiento dirigido al problema, existe una relación
significativa negativa con un p<0.01 entre la dimensión Afrontamiento Activos y las
dimensiones Depresión (0.013) Ansiedad (0.000) y Estrés (0.003), por tal, se puede establecer
que a mayor tendencia de la muestra en realizar conductas orientadas a incrementar los
esfuerzos con el fin de distanciar o evitar el estresor, o minimizar sus efectos negativos,
menor los síntomas de depresión, ansiedad y estrés; así también, considerando los estilos de
afrontamiento dirigido a la emoción, se obtiene una relación significativa negativa con un
p<0.01 entre las Dimensiones Aceptación y la dimensiones Depresión (0.008) Ansiedad
(0.006) y Estrés (0.003), estableciendo que mientras que la muestra acepten que la situación
estresante realmente existe y acontece durante la fase de evaluación primaria, así como,
aceptar la realidad como un hecho con el que se tendrá que convivir menor será la tendencia
Estados emocionales negativos y estrategias de afrontamiento durante el estado de emergencia
sanitaria (Covid-19) en el personal de salud, Arequipa, 2021.
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a presentar síntomas típicamente asociados con la tristeza, desesperanza, auto depreciación e
inutilidad, caracterizado principalmente por una pérdida de la autoestima presentara síntomas
físicos de excitación, ataques de pánico, tensión muscular y miedo, destacando los vínculos
entre un estado prolongado de ansiedad y una respuesta aguda de miedo; así también,
reaccionara a los acontecimientos estresantes con síntomas tales como tensión, irritabilidad y
activación persistente, con un bajo umbral para ser perturbado o frustrado; también se encontró
una correlación significativa negativa con un p<0.01 entre la dimensión Acudir a la religión y
las dimensiones Depresión (0.001) Ansiedad (0.000) y Estrés (0.000), estableciendo que a
mayor tendencia a acudir a la religión mayor será la tendencia a recurrir en situaciones de
estrés con la intención de reducir la tensión existente, menor será la tendencia de la muestra a
presentar síntomas típicamente asociados con la tristeza, desesperanza, auto depreciación e
inutilidad, caracterizado principalmente por una pérdida de la autoestima; en relación a la
dimensión análisis de las emociones se encontró una correlación significativa negativa con un
p<0.05 y la dimensiones Ansiedad (0.021) y con un p<0.01 con la dimensión Estrés (0.006),
es decir a mayor tendencia a focalizarse en las consecuencias emocionales desagradables,
rehusarse a creer que el estresor existe o comportarse y pensar como si el estresor fuera irreal
o sencillamente no existente y disminuir el esfuerzo conductual y cognitivo dirigido al
estresor, dándose el individuo por vencido sin intentar alcanzar las metas con las que el estresor
está interfiriendo, menor será la tendencia a presentar depresión, ansiedad y estrés; Por otro
lado, considerando otros estilos de afrontamiento con un p<0.01 se encontró una relación
significativa positiva entre la dimensión Negación y conductas inadecuadas con las
dimensiones Depresión (0.000) Ansiedad (0.000) y Estrés (0.000), estableciendo que a mayor
tendencia a rehusarse a que el estresor existe, menor será la tendencia a reaccionar a los
acontecimientos estresantes con síntomas tales como tensión, irritabilidad y activación
persistente, con un bajo umbral para ser perturbado o frustrado.
Discusión
En esta investigación, se tuvo como objetivo establecer la relación de los estados emocionales
negativos y estrategias de afrontamiento durante el estado de emergencia sanitaria (covid-19)
en el personal la salud, Arequipa, 2021; tras el análisis de los resultados obtenidos se establece
una relación del estado de bienestar mental que presentan los trabajadores de la salud, con el
tipo de afrontamiento a las experiencias negativas ocasionadas por el estado de emergencia
sanitaria por COVID 19, mismos resultados encontrados por otros investigadores como
(Carrión et al., 2021; Dulliuda, 2021; Cipolotti et al., 2020; Aksoy y Koçak, 2020; Dong et al.,
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2020; De la cruz, 2020; Shefter et al., 2020), en este sentido, para Dullius (2021), sostiene que
estos problemas emociones pueden estar relacionados a problemas con el uso de estrategias de
afrontamiento a diferentes situaciones laborales:
A lo acotado, los resultados obtenidos en relación a las estrategias de afrontamiento dirigido al
problema, se puede establecer que los trabajadores, presentan una tendencia realizar conductas
orientadas a incrementar los esfuerzos con el fin de distanciar o evitar el estresor; es decir,
incrementan su carga mental, emocional y física con el fin de afrontar los efectos negativos
causados por el estado de emergencia; estos resultados, coindicen con los encontrados por
Cirami et al. (2020), quien encuentra una tendencia a la planificación de actividades con el fin
de superar escenarios adversos, lo cual, refuerza lo afirmado por Lazarus y Folkman (1986),
citado por Macías (2013), quienes proponen una perspectiva dinámica del afrontamiento,
constituyéndose como los esfuerzos cognitivos y conductuales desarrolladas para el manejo de
demandas, caracterizado por ser cambiante ante influencias del ambiente, ”El afrontamiento
son esfuerzos cognitivos y conductuales constantemente cambiantes, que se desarrollan para
manejar las demandas externas y/o internas que son evaluadas como excedentes o desbordantes
de los recursos del individuo”. Cabe recalcar que del modo contrario a nuestros hallazgos,
Condori y Feliciano (2020), en un estudio hecho en la ciudad de Juliaca no encuentra relación
entre las estrategias de afrontamiento y los estados de estrés y ansiedad.
Así mismo, se puede establecer que piensan como manejarse frente al estresor organizando y
planificando estrategias de acción, escogiendo y estableciendo cual será la mejor estrategia para
manejar el problema; buscando en otras personas consejos, asistencia e información u
orientaciones con el fin de solucionar el problema y pasan por alto o subestimar otras posibles
actividades evitando ser distraído, con el objeto de manejar mejor el estresor, mismos resultados
encontrados por Mella et al. (2020), quien concluye en su estudio en una muestra chilena la
tendencia a la búsqueda del apoyo emocional y el desahogo, en esta misma línea, Ocaña et al.
(2021), encontró los síntomas más recurrentes encontrados por los servicios de salud mental,
presentado por los trabajadores asistenciales, están relacionados a la ansiedad, sobre esto refiere
la importancia de los servicios de apoyo como las entrevistas online, la conformación de grupos
de apoyo para profesionales de salud, (presencial con profesional) y con un grupo de bienestar
general (con otras personas de la comunidad).
Por otro lado, en algunas ocasiones esperan y/o postergan el afronte del estresor hasta que se
presente la oportunidad apropiada para actuar sobre el problema, impidiendo realizar alguna
acción prematuramente
Estados emocionales negativos y estrategias de afrontamiento durante el estado de emergencia
sanitaria (Covid-19) en el personal de salud, Arequipa, 2021.
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En relación a los estados emocionales depresivos, la muestra presenta conductas asociadas con
estado de ánimo disfórico como la tristeza, desesperanza, auto depreciación e inutilidad, pérdida
de la autoestima, el incentivo y asociada a una baja probabilidad de lograr las metas vitales
significativas para la persona (Chura y Flores, 2021), sobre estos resultados, Di Tella et al.
(2020), identifica que los profesionales médicos y enfermas, que laboran en las salas COVID-
19 desarrollan niveles altos de depresión ya que se encuentran en contacto directo con pacientes
con sintomatología grave, exponiéndose a situaciones de alto riesgo a contagio y desarrollo de
la enfermedad, limitadas EPPs y tiempo de descanso las cuales tendrán efectos nocivos a corto
y largo plazo; asimismo, en el estudio de Xu et al. (2020), muestra que el personal médico
quirúrgico durante el primer brote del COVID-19 se sometió a grandes presiones psicológicas
que provocó depresión por riesgo de autoinfección, porque era imposible determinar si el
paciente tuvo antecedente de exposición al COVID-19, teniendo en cuenta que habitualmente
enfrentaron a pacientes que requerían tratamiento quirúrgico por emergencia que necesitaban
entubaciones entre otras intervenciones, por lo que el personal debía de tener estrecho contacto
con pacientes de probable alto riesgo; estos datos nos obligan a fortalecer y ampliar las
estrategias de afrontamiento para el cuidado salud mental en el sistema de salud, donde se pueda
prevenir estados depresivos presentes en la diferentes situaciones laborales ya que es parte de
la labor asistencial el estar en contacto con enfermedades, sobre su importancia Simpson et al.
(2018), citado por Mella et al. (2020 p.3) resaltan su importancia en diferentes contextos
complejos asegurando que las estrategias de afrontamiento están relacionadas con los bajos
índices de estados ansiosos y depresión presentes en diferentes contextos y cual es la forma
adecuada para resolver sus consecuencias.
Sobre las consecuencias físicas, se encontró que la muestra tiende a presentar síntomas físicos
de excitación, ataques de pánico, tensión muscular y miedo, destacando los vínculos entre un
estado prolongado de ansiedad y una respuesta aguda de miedo, estos resultados apoyan lo
encontrado con Monterrosa et al. (2020), Idarraga y Gómez (2021) que resaltan en una muestra
de médicos la tendencia a reaccionar a los acontecimientos estresantes con síntomas tales como
tensión, irritabilidad y activación persistente, con un bajo umbral para ser perturbado o
frustrado.
Esto refuerza lo expresado por Wolpe (1958), citado por Chura y Flores (2021), quien asegura
que la ansiedad “lo que impregna todo”, estando condicionada a diversas características más o
menos omnipresentes en el ambiente, realizando que el sujeto está ansioso de manera continua
y sin causa justificada; por tal, se destaca la ansiedad como una problemática a tratar de manera
continua e independiente al nivel de vacunación presentado por la población, ya que, su
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desarrollo patológico en los trabajadores de la salud, será independiente al estado de emergencia
sanitaria. Análogamente, Guillén (2021), ubica una relación entre comorbilidades físicas y la
presencia de estados emocionales negativos en tiempos de emergencia sanitaria, descubriendo
una preocupante presencia de estados de obesidad y dislipemia; sin embargo, a nuestro análisis
fue incrementada por las consecuencias sanitarias del Covid 19 ya que estudios como el de
Muñoz y Alpizar encuentran relación entre la bulimia y los estados ansiosos; Chica (2010),
encuentra una influencia de la ansiedad y problemas auditivos, de manera independiente a sufrir
daños neurológicos; y de manera específica sobre la actividad laboral Kieselbach y Beelmann
(2006), citado por el Observatorio Vasco de Acoso Moral (2012 p.39), dan luces sobre las
consecuencias de los estados ansiosos ante situaciones problemáticas como la perdida de
empleos sobre la presencia de riesgo cardiovascular, enfermedades inmunológicas y síndromes
alimenticios.
En relación a la prevalencia de los estados emocionales encontramos que existe una mayor
tendencia a los estados de depresión y ansiedad en comparación a los estados negativos de
estrés, así pues, se establece que existe una tendencia de los trabajadores asistenciales a
presentar conductas disfóricas como la tristeza, desesperanza, auto depreciación e inutilidad,
pérdida de la autoestima, el incentivo y asociada a una baja probabilidad de lograr las metas,
así también, tienden a presentar síntomas físicos de excitación, ataques de pánico, tensión
muscular y miedo, destacando los vínculos entre un estado prolongado de ansiedad y una
respuesta aguda de miedo; lo cual, en el marco del estado de emergencia sanitaria condice con
los datos encontrados por Monterrosa et. al (2020), quien descubre médicos que han presentado
síntomas ansiosos asociados y síntomas de temor al COVID-19, relacionado al cumplimiento
de las medidas sanitarias.
Como se descubre en la cita, la presencia de estrés también resulta ser una variable de suma
relevancia, encontrando que nuestra muestra presenta, claro está en menor tendencia a la
depresión y ansiedad, estados emocionales negativos con síntomas tales como tensión,
irritabilidad y activación persistente, con un bajo umbral para ser perturbado o frustrado, sobre
estos resultados, Idarraga y Gómez (2021), también descubre que el 50 % de los trabajadores
asistenciales presentan estados de estrés, por lo cual concordamos con la recomendación de
establecer de manera prioritaria mejorar la calidad de vida laboral de los colaboradores
asistenciales, sin embargo, también consideramos que estas reformas se establezcan de manera
permanente y no únicamente por un estado de emergencia.
Por otro lado, aunque es cierto que el estado de Pandemia se encuentra en una etapa final gracias
Estados emocionales negativos y estrategias de afrontamiento durante el estado de emergencia
sanitaria (Covid-19) en el personal de salud, Arequipa, 2021.
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al proceso de vacunación a nivel mundial, resalta lo afirmado por el profesor Julian Hiscox
(2022), director de Infecciones y Salud Global de la Universidad de Liverpool, para el diario
British Broadcasting Corporation (BBC News-2022), en relación al coronavirus: “El virus no
va a desparecer de la noche a la mañana. En cambio, la nueva palabra de moda a la que
tendremos que acostumbrarnos es "endemia", lo que significa que la COVID, sin duda, llegó
para quedarse”; esto implica no esperar que los estados emocionales negativos encontrados
también vayan a desaparecer, es por tal, que nos queda un trabajo arduo y tenaz de seguir
construyendo una política de salud mental permanente de prevención. Así mismo, como se
demostrado, existe influencia del paciente con Covid sobre el estado emocional del personal
asistencial, en consecuencia, es indispensable reforzar el proceso de vacunación a nivel
nacional, seguimiento de las medidas sanitarias hasta el 28 de agosto como determina el Decreto
Supremo Nº 041-2022-PCM, dada por la presidencia del consejo de ministros publicada en el
(Diario Oficial el Peruano, 2022), y de la misma forma, es imperante implementar dentro del
informe técnico del MINSA (2020), para hacer frente a la pandemia por el COVID 19 para el
año 2022, una estrategia de salud mental que fortalezca las actividades preventivo
promocionales, y por tal, la adquisición de personal especializado en la salud mental ya que su
escases profesional y demanda ciudadana es evidente.
Por lo arriba mencionado, esta investigación logra confirmar la hipótesis de que existe una
relación significativa entre los Estados Emocionales Negativos y las Estrategias de
Afrontamiento como: afrontamiento activo, aceptación, acudir a la religión, negación,
conductas inadecuadas, y análisis de las emociones; las cuales son utilizadas por los
trabajadores asistenciales durante el estado de emergencia sanitaria por (COVID-19), sin
embargo, también se dilucidan algunas variables que en próximos estudios se pudiesen estudiar:
comorbilidades, efecto del proceso de vacunación, creencias irracionales, etc.
Conclusiones
• Existe una relación significativa entre los Estados Emocionales Negativos y las
Estrategias de Afrontamiento que presentan los trabajadores asistenciales de una Clínica
Privada de la Salud de la ciudad de Arequipa durante el estado de emergencia sanitaria
(COVID-19).
• Los trabajadores asistenciales de una Clínica Privada de la Salud de la ciudad de Arequipa
durante el estado de emergencia sanitaria (COVID-19), presentan altos niveles de
ansiedad, depresión y estrés.
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• Los trabajadores asistenciales de una Clínica Privada de la Salud de la ciudad de Arequipa
durante el estado de emergencia sanitaria (COVID-19), presentan una mayor tendencia a
utilizar las estrategias dirigidas a afrontar el problema y otros estilos de afrontamiento
como la negación, presencia de condutas inseguras o inadecuadas y distracción.
• Existe una correlación significativa negativa entre la estrategia afrontamiento activo y
los estados emocionales negativos de ansiedad, depresión y estrés, presentado por los
trabajadores asistenciales de una Clínica Privada de la Salud de la ciudad de Arequipa
durante el estado de emergencia sanitaria (COVID-19).
• Existe una correlación significativa negativa entre la estrategia aceptación y los estados
emocionales negativos de ansiedad, depresión y estrés, presentado por los trabajadores
asistenciales de una Clínica Privada de la Salud de la ciudad de Arequipa durante el
estado de emergencia sanitaria (COVID-19).
• Existe una correlación significativa positiva entre la estrategia acudir a la religión y los
estados emocionales negativos (ansiedad, depresión y estrés), presentado por los
trabajadores asistenciales de una Clínica Privada de la Salud de la ciudad de Arequipa
durante el estado de emergencia sanitaria (COVID-19).
• Existe una correlación significativa positiva entre la estrategia negación y los estados
emocionales negativos de ansiedad, depresión y estrés, presentado por los trabajadores
asistenciales de una Clínica Privada de la Salud de la ciudad de Arequipa durante el
estado de emergencia sanitaria (COVID-19).
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